Очень долго считалось, что катаракту невозможно вылечить. Но на сегодняшний день данное заболевание глаз успешно лечится благодаря современным технологиям. Как это происходит, «Семейке. Инфо» рассказала офтальмолог Елена Зрячих.
– Что такое катаракта?
– Это заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика и вызывающее различные степени расстройства зрения, вплоть до его полной утраты.
– Почему мутнеет хрусталик?
– В большинстве своём это естественный результат старения. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен и может менять свою форму почти мгновенно, «наводя фокус». За счёт этого глаз видит одинаково хорошо и вдали, и вблизи. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность, и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей.
– Получается, это заболевание – удел пожилых людей?
– По данным ВОЗ, в мире насчитывается более 17 млн больных катарактой, и из них далеко не все преклонного возраста. Да, у пациентов старше 80 лет частота её выявления составляет более 95 процентов. Однако всё чаще её можно обнаружить и у людей в возрасте 40-50 лет, и даже младше. Так что, рассматривая данное заболевание, не совсем верно утверждать, что оно возникает исключительно среди лиц пожилого возраста, потому как актуально для любых возрастных категорий.
– Какие причины этому способствуют?
– К факторам риска развития катаракты относят: сахарный диабет, наличие катаракты у родственников, воспалительные заболевания глаз в прошлом, длительное пребывание на солнце без солнцезащитных очков, длительное воздействие ионизирующей радиации, курение. Кроме того, катаракта бывает травматической и врождённой.
– Можно ли самостоятельно обнаружить первые признаки катаракты?
– Наиболее частым, но не обязательным симптомом катаракты является снижение остроты зрения. Причём чем ближе к центру помутнение хрусталика, тем серьёзнее проблемы со зрением: предметы становятся видны нечётко, с размытыми контурами, изображение двоится. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести оттенок от сероватого до белого. Люди с катарактой жалуются на повышенную или сниженную светочувствительность. Так, некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу. Катаракта, расположенная на периферии, может обнаружиться случайно на профилактическом осмотре.
– Операция неизбежна?
– Нет, на начальных этапах заболевания возможно медикаментозное лечение – это витаминные капли «катахром», «квинакс», «вита-йодурол. И только при прогрессировании процесса показано оперативное лечение.
– В чём суть операции, и насколько она сложна?
– В глазу делается прокол, через который происходит замена хрусталика. Операция проходит под местной анестезией. Благодаря современным технологиям она стала менее травматичной. Время процедуры сократилось с 40 до 15 минут, после чего пациент находится на стационарном лечении, причём не 10 дней, как раньше, а от 3 до 5. В ряде европейских стран замена хрусталика уже делается амбулаторно.
– Чем отличается отечественный хрусталик от импортного?
– Однозначно на ваш вопрос ответить невозможно. Есть разные импортные хрусталики, есть отечественные. У каждого хирурга свои предпочтения для того или иного случая.
– Результат всегда гарантирован, или могут ли быть осложнения?
– Вероятность осложнений после хирургического вмешательства при удалении катаракты зависит от наличия сопутствующих заболеваний, например, при сахарном диабете риск их возникновения увеличивается. Осложнения можно разделить на произошедшие во время операции и непосредственно послеоперационные – их, как показывает статистика, не более 1,5 процентов случаев.
К ранним послеоперационным осложнениям относятся:
- увеит – воспалительные глазные реакции;
- подъём внутриглазного давления;
- кровоизлияние в переднюю камеру;
- отслойка сетчатки;
- дислокация или смещение искусственного хрусталика.
– Как должен себя вести прооперированный пациент, чтобы этого избежать?
– Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать в течение первого месяца.
- Строго придерживаться предписаний лечащего врача.
- Не наклонять голову вниз.
- Не спать на стороне оперированного глаза.
- Не водить машину.
- Не поднимать груз более 5 кг.
- Днём носить солнцезащитные очки.
- Не давить на глаз и не тереть его.
- При мытье волос наклонять голову не вперёд, а назад.
- Избегать попадания в глаза воды и мыла.
– Что произойдёт, если катаракту не лечить?
– Катаракта, оставленная без лечения, может привести к полной слепоте и возникновению таких осложнений как вторичная глаукома.
– Какие меры профилактики могут отодвинуть развитие катаракты?
– Считается, что отказ от курения, сбалансированная диета, использование солнцезащитных очков способны снизить риск возникновения катаракты. Всем людям до 65 лет рекомендуется проходить обследование офтальмолога хотя бы каждые 2-4 года, а в дальнейшем – каждые 1-2 года, потому что своевременное обращение к врачу значительно повышает успешность лечения.
